CSOF (AG SoSimply)

"*" indicates required fields

Charging Services Order Form (AG/SoSimply)

Step 1 of 4

25%

CSOF

E-mail*

Algemene Voorwaarden*

Ik heb de algemene voorwaarden gelezen en goedgekeurd.*

General terms and conditions

Privacybeleid*

Ik heb het privacybeleid gelezen en goedgekeurd*

Gegevens van de gebruiker van het laadstation

Voornaam*

Achternaam*

Stamnummer AG*

Met je werkgever is afgesproken dat je stamnummer als naam van het laadstation wordt weergegeven voor verdere follow-up.

Mobiel en/of vast telefoonnummer*

Mobiel en/of vast telefoonnummer van de gebruiker van het laadstation als contactreferentie in geval van problemen met het laadstation.

Charge Box ID

Gelieve bij volgende vraag je Charge Box ID in te vullen. Deze unieke combinatie van letters en cijfers vind je terug op je laadtoestel.

Voorbeeld NRGkick Smart Cable (Charge Box ID = Serial Number: T… )

Voorbeeld Alfen laadstation

Charge Box ID*

Identificatienummer van het laadtoestel: terug te vinden op het laadtoestel. Je kan de installateur om hulp vragen om deze terug te vinden.

Datum van installatie laadstation/ontvangst van laadkabel*

Adres van het laadstation

Straat

Optioneel i

Huisnummer

Optioneel i

Postcode

Optioneel i

Gemeente

Optioneel i

Laadpasaccount/MSP-account

De registratie van onderstaande gegevens zal het mogelijk maken om zowel privé als publiek te kunnen laden. De registratie van je laadpas zal er ook voor zorgen dat je privélaadsessies door je werkgever worden terugbetaald. Na registratie zal je ook al je laadsessies kunnen raadplegen op het Mobiflow-platform.

Voornaam

Optioneel i

Achternaam

Optioneel i

PROFESSIONEEL e-mailadres

Optioneel i

Visueel laadpasnummer/Card ID*

Identificatienummer van de laadpas kan je vinden op de achterkant van de laadpas. Deze laadpas ontvang je van de installateur in het geval van een vast laadstation of is meegeleverd bij de Smart Cable. Bijv.: BE-MBF-XXXXXXX